| SINDROME DE TIETZE, COSTOCONDRITIS |
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Condritis Esternal
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| Descripción: El síndrome de Tietze, también conocido como Condropatía Tuberosa de Unión Costocondral, Síndrome de la Costocondritis o Condritis Esternocostal, es una enfermedad osteomuscular rara, caracterizada por dolor en el pecho cerca del esternón, de uno o varios cartílagos costales a causa de una inflamación benigna, no supurativa, que evoluciona espontáneamente a la curación en semanas o meses. Síntomas: Se presenta en la mayoría de los casos como un dolor torácico en la zona cerca del esternón, que puede parecerse al dolor de origen coronario y con frecuencia una tumefacción dolorosa con o sin enrojecimiento del cartílago de una o más de las primeras costillas, especialmente en la segunda, a nivel de la articulación condro-costal o de la esterno-costal. Su inicio es unilateral agudo y localizado, puede ser gradual o repentino, que además puede ser irradiado, afectando los brazos y los hombros. El dolor se manifiesta o aumenta con el movimiento; maniobras como toser, estornudar o incluso la tensión emocional. Causas: La causa exacta del síndrome de Tietze se desconoce, pero se asocia a menudo a una infección de las vías respiratorias, traumatismos torácicos costales, o simplemente a aumentos de presión mantenidos en el tiempo o repetidos en dicha zona; también se ha descrito formando parte de enfermedades sistémicas inflamatorias, preferentemente con participación articular como poliartritis reumática, artritis psoriásica y lupus eritematoso sistémico. Se ve también asociado a angustia y a Stress. Diagnóstico: La historia clínica y la exploración en esta patología suelen ser suficientes, sin embargo para diferenciarlos de otros procesos se pueden usar exámenes complementarios como la ecografía, escáner y en casos excepcionales un cintigrama óseo. Esta Patología debe ser diferenciada de la displasia mamaria, la mastalgia (dolor a nivel de la mama) y del dolor anginoso o de un proceso isquémico coronario. Pronóstico: Tiende a resolverse de forma espontánea en el plazo de unos dos meses, pero a veces este plazo se prolonga, y en ocasiones se mantiene de forma crónica. Tratamiento: Farmacológico Los casos severos se tratan farmacológicamente, resultando de alguna utilidad los analgésicos y en los casos más refractarios los antiinflamatorios no esteroideos. Fisioterapia Cuando el síndrome se hace crónico hemos tenido buena respuesta terapéutica con Fisioterapia Movha y laserterapia. Por lo general son suficientes 10 o 20 sesiones realizadas con una frecuencia de 2 o 3 veces por semana, en la misma sesión se combinan ambas técnicas. |